胆囊炎、胆结石属于胁痛范畴，孔老认为胆囊炎、胆石症多属于肝气不舒，肝胃不和，常以二金汤合温胆汤加减，取二金汤以利胆祛湿，温胆汤以和胃化浊。
考二金汤出自《温病条辨》中焦篇湿温一节,原文如下：“夏秋疸病，湿热气蒸，外干时令，内蕴水谷，必以宣通气分为要，失治则为肿胀。由*疸而肿胀者，苦辛淡法，二金汤主之。鸡内金五钱、海金砂三钱、厚朴三钱、大腹皮三钱、猪苓三钱、白通草二钱，水八杯，煮取三杯，分三次温服。”
吴鞠通自注云：“此揭疸病之由，失治之变，又因变制方之法也。”
此方中以鸡内金、海金砂和胃利胆，现代研究均有利胆排石之效，厚朴、腹皮下气消胀，宣通气分，猪苓、通草利水退*，诸药配合，具有通气利胆利湿退*之功。
孔老取其二金利胆之功，每于肝气不舒，气滞湿阻加用此二药，配伍其它疏肝理气和胃降逆之品，治疗两胁疼痛不舒，气滞胃痛等症疗效甚佳。
海金砂15g（布包）生赭石12g旋覆花12g（布包）鸡内金15g橘子络核各15g法半夏10g云茯苓30g香附米10g炒枳壳10g全瓜蒌30g莱菔子10g六神曲10g滑石块15g川郁金10g白蔻5g
方中海金砂、鸡内金取二金汤之意，利胆消石；
香附、郁金、橘子核舒肝解郁，
橘子络、法半夏、云茯苓和胃化痰，
生赭石、旋覆花、炒枳壳、莱菔子、全瓜蒌降气、通腑，
六神曲、白蔻消食化浊，
滑石块利湿气。
诸药配伍舒肝利胆、和胃降浊，治疗肝胃不和，痰湿中阻，胁痛胃满之证，疗效甚佳。
肝气不舒者加焦麦芽30g，甚则加小青皮10g，或加玳玳花10g、玫瑰花10g、佛手10g等理气而不香燥之品。
大便秘结者加鹅枳实10g、厚朴花10g、酒*5g、元明粉5g。
伤食者酌加焦三仙各10g、炒谷稻芽各15g。
肝气犯胃，烧心、泛酸者加川*连5g、淡吴萸1g。
胃阴不足加霍石斛10~30g、天花粉15g、肥玉竹12g。
肝胆结石者加金钱草30g，痛甚者加元胡10g、川楝子10g。
*疸者加绵茵陈30g、焦栀子10g、云茯苓30g、川萆薢15g。
胆经有热象者加焦栀子10g、酒芩10g、青连翘10g、赤小豆30g。
湿浊上泛，恶心、呕逆者加藿香10g、紫苏梗5g、青竹茹15g。
下焦湿热者加炒知柏各10g、川牛膝15g。
阴虚潮热或低热者加生鳖甲15g、嫩青蒿10g、银柴胡10g。
注：本文内容节选自《孔少华临证经验簒要》，《孔少华临证经验篡要》一书由张绍才、阮劲平、孔令谦整理，孔令誉、潘竹立、经燕、步云霓、赵宇宁、刘观涛、张磊协助整理。
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孔令谦先生
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孔医堂创始人
京城四大名医孔伯华嫡孙
北京伯华国医传承发展中心理事长
孔伯华中医世家医术非物质文化遗产代表性传承人
曾获“全国中医药科学普及金话筒奖”、“中华儿女年度特别推荐人物”荣誉称号
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