别名
菖蒲叶、山菖蒲、水剑草、香菖蒲、药菖蒲，昌本、菖蒲、昌阳、昌草、尧时薤、尧韭、木蜡、阳春雪、望见消、苦菖蒲、粉菖、剑草、剑叶、溪菖、石蜈蚣、野韭菜、水蜈蚣、香草
性味归经
辛、苦，温。归心、胃经。
功能主治
开窍豁痰，理气活血，醒神益智，化湿开胃。用于神昏癫痫，痰厥，健忘失眠，耳鸣耳聋，脘痞不饥，噤口下痢，心胸烦闷，胃痛，腹痛，风寒湿痹，痈疽肿*，跌打损伤。
1.用于痰湿蒙蔽清窍，或高热引起的神昏，以及癫狂，痴呆，耳呜耳聋等症。本品化痰湿而开窍，主用治痰浊壅闭、神识昏迷、舌苔厚腻之症，常与鲜竹沥、郁金、制半夏等品配伍；用于癫狂、痴呆，常与远志、茯苓、龙齿等药同用。2.用于胸腹胀闷及噤口痢等症。本品化湿浊而和中，所以又可治湿阻脾胃、胸腹闷作痛，可配陈皮、厚朴等；治噤口痢，可配石莲子、*莲等。
按语
1.石菖蒲、冰片、麝香，都是芳香开窍的药。但冰片、麝香芳香走窜，虽属少量，而开窍回苏作用亦强；石菖蒲则是通过它芳香化湿浊的作用，而起到化痰宣肺、开窍通闭的功效，故适用于痰浊阻窍、神识不清、言语不利等症，但开窍回苏作用较弱。2.此外，石菖蒲尚能提神、健胃，是它的特长。故临床在安神方中加入石菖蒲一味，往往可增强疗效，如成药安神补心丸（大生地、丹参、五味子、首乌藤、旱莲草、石菖蒲、合欢皮、女贞子、菟丝子、珍珠母）。
3.据古代文献所载，本品根瘦节密，一寸九节为良，故处方时往往写九节菖蒲，认为疗效较好。但现在市上所用的九节菖蒲原料是毛艮科阿尔泰银莲花（菊形双瓶梅）的跟茎，与石菖蒲是两种不同的植物，不宜混用，故上面处方一项内不用九节菖蒲之名。用法用量
内服：煎汤，1～2钱（鲜者3～8钱）；或入丸、散。外用：煎水洗或研末调敷。
注意
阴虚阳亢、烦躁汗多、咳嗽、吐血、精滑者慎服。
来源
本品为天南星科植物石菖蒲AcorustatarinowiiSchott的干燥根茎。秋、冬二季采挖，除去须根和泥沙，晒干。生长于山涧泉流附近或泉流的水石间。分布长江流域及其以南各地。主产四川、贵州、浙江、江苏等地。
性状
干燥根茎，呈扁圆柱形，多弯曲，常有分枝，长3～20cm，直径0.3～1cm。表面棕褐色或灰棕色，粗糙，有疏密不匀的环节，节间长0.2～0.8cm，具细纵纹，一面残留须根或圆点状根痕；叶痕呈三角形，左右交互排列，有的其上有毛鳞状的叶基残余纤维状，偶有短小细根。质硬，断面纤维性，类白色或微红色，内皮层环明显，可见多数维管束小点及棕色油细胞，中心部明显。气芳香，味苦、微辛。以条长、粗肥、断面类白色、纤维性弱者佳。
炮制
拣去杂质，洗净，稍浸泡，润透，切片，晒干。
方选
1.石菖蒲散《圣济总录》
治风冷伤肺，声嘶不出：菖蒲（锉，石上者）、五味子（炒）、陈橘皮（汤浸，去白，焙）、细辛（去苗、叶）、紫菀（去苗、土）、干姜（炮裂）各15克，诃黎勒（炮，去核）、杏仁（汤浸，去皮、尖、双仁，麸炒微*）各30克。上八味，为细散。食后以温酒调服3克。
2.石菖蒲丸《奇效良方》
治风虚，安寝寐，镇心神，止恍惚，化痰滞：石菖蒲（二两）、远志（去心.二两）、铁粉（别研.二两）、丹砂（别研.二两）、白茯苓（去皮.一两半）、人参（一两半）、防风（去芦.一分）、羚羊角（镑.一分）、金箔（五十片.三十片研入药.二十片为衣），上为末和匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，以金箔为衣。每服十五丸至二十丸。煎人参汤下，早晚食后服。
3.菖蒲煎《卫生总微》
肺中风邪，肩息喘鸣，或发咳嗽：
石菖蒲1两（1寸九节者良），款冬花（去枝梗）1两，紫菀1两（去土净，洗，焙干），人参1两（去芦头）。上为细末，炼蜜为丸，如皂子大。每服1丸，食后、临卧煎糯米饮化下。
4.菖蒲郁金汤《温病全书》
清营透热。主伏邪风温，辛凉发汗后，表邪虽解，暂时热退身凉，而胸腹之热不除，继则灼热自汗，烦躁不寐，神识时昏时清，夜多谵语，脉数舌绛，四肢厥而脉陷，症情较轻者：石菖蒲3钱，炒栀子3钱，鲜竹叶3钱，牡丹皮3钱，郁金2钱，连翘2钱，灯心2钱，木通1钱半，淡竹沥（冲）5钱，紫金片（冲）5分。水煎服。
5.萆薢分清饮《医学心悟》
清热利湿，分清别浊，主赤白浊，淋病：川萆薢6克，*柏（炒褐色）、石菖蒲各15克，茯苓、白术各3克，莲子心2．1克，丹参、车前子各4.5克，水煎服。
6.菖蒲煎丸
小儿肺气壅实，咳嗽痰涎，喘鸣肩息：人参1钱，石菖蒲1钱，款冬花1钱，桂心1钱，紫菀茸1钱。上为细末，炼蜜为丸，每两作30丸。每服1丸，食后煎糯米汤化下。
7.菖阳汤《诚书》
中恶，惊搐失声：石菖蒲、天麻、全蝎、僵蚕、附子（制）、羌活、人参、甘草（炙）、远志（去心）、荆芥、桔梗（炒）各等分。水煎服。一方加薄荷。
文献摘录
1.《药性切用》
辛苦性温，芳香气散，力能通心利窍，开郁豁痰，为惊痫气闭专药。取根用。血气不足者忌。
2.《药笼小品》
气辛性窜，惟痰火结于包络用之，以开蒙塞。若小儿小有惊痛，自当散风清热，平肝消食，此味不可轻用，因走窜真气。
3.《药鉴》
气温，味辛苦，无*。主消目翳，去头风。开心志，益智慧。清音声，通灵窍。腹痛或走者立效，胎动欲产者即安。中恶懵死难醒，急灌生汁。温疟积热不解，即浴浓汤。大都温则驱手足湿痹，可使屈伸。辛则贴发背痈疽，能消肿*。苦则除心热烦闷，能下气杀虫。
4.《得配本草》
秦皮、秦艽为之使。恶麻*、地胆。忌饴糖、羊肉、铁器。辛、苦、温。入手少阴、足厥阴经气分。宣五脏，通九窍。温肠胃，治霍乱，疗湿痹，愈疮疥，止心痛，祛头风，除中恶，杀诸虫，皆其通气之力也。配白面，治肺虚吐血。配破故纸，治赤白带下。配蛇床，搽阴汗湿痒。灌生汁，苏卒中。浴浓汤，治温疟。佐四君，治下痢噤口。佐犀角、地*，治神昏。（热邪去，则胞络清。）捣末，猪心蒸食，治癫痫。生溪间者不可用。种于瓦器中，一寸九节者佳。取鲜者洗净去毛，木器捣碎，犯铜铁令人吐逆。治痢，米泔浸蒸熟用。治风，桑枝同蒸。通心气，蜜炒捣汁服。解巴豆、大戟*。心喜散而恶塞，亦喜敛而畏散。石菖蒲实心脏所大忌也。苟非确见心气之结，不宜轻用，用亦不过为诸药之使，五六分而止。
5.《本草新编》
石菖蒲，味辛而苦，气温，无*。能开心窍，善通气，止遗尿，安胎除烦闷，能治善忘。但必须石上生者良，否则无功。然止可为佐使，而不可为君药。开心窍，必须君以人参，通气，必须君以、术。遗尿欲止，非多加参、不能取效。胎动欲安，非多加白术不能成功。
除或问石菖蒲必得人参而始效，是石菖蒲亦可有可无之药也。此吾子过轻石菖蒲矣。石菖蒲实有专功也。凡心窍之闭，非石菖蒲不能开，徒用人参，竟不能取效。是人参必得菖蒲以成功，非菖蒲必得人参而奏效。盖两相须而两相成，实为药中不可无之物也。
或问石菖蒲何故必取九节者良，市上易者，且不止九节，节之多寡，可不问乎？石上菖蒲，凡细小者俱可用，而前人取九节者，取九窍之俱可通也，其实菖蒲俱能通心窍，心窍通而九窍俱通矣。
6.《本草求真》
石菖蒲（专入心。兼入脾骨膀胱。）辛苦而温。香芳而散。诸书尚论未透。惟张璐发挥本经最明。指此实为心气不足要剂。（时珍云。高皇御制碑中载之。菖蒲气温味辛。乃手少阴足厥阴之药。心气不足者用之。虚则补其母也。肝苦急。以辛补之是矣！）其言能补五脏。以心为君主。五脏系焉。首言治寒湿痹。是取其辛温开发脾气之力。治咳逆上气者。痰湿壅滞之喘咳。故宜搜涤。若肺胃虚燥之喘咳。非菖蒲可治也。其开心孔九窍。明耳目。出声音。总取辛温利窍之力。心孔开。九窍利。则痈疮之*可解。肠胃喜温恶寒。肠胃既温。则膀胱之虚寒小便不禁自止。久服轻身者。除湿之验也。不忘不惑。延年益智。高寿不老。皆补五脏通九窍气之力也。其释本经如此。
又言能主肝虚心腹痛。霍乱转筋。消伏梁癫痫。善通心脾痰湿可知。千金治胎动不安。半产漏下。或抢心下血。及产后崩中不止。并以菖蒲一味煎服。皆取辛能开窍。血气安养之意。观此菖蒲实为宣气通窍之剂。故在杨士瀛亦谓噤口下痢。可用石菖蒲加于参苓白术散内以开其胸。则其义益着。（杨士瀛曰。下痢噤口。虽是脾虚。亦热气闭隔心胸所致。俗用木香失之温。用山药失之闭。惟参苓白术散加石菖蒲。粳米饮调下。或用参苓石莲肉少入菖蒲服。胸次一开。自然思食。）但阳亢阴虚。嫠寡失合者禁用。以其能动心胞之火耳！取一寸九节紫花根瘦者佳。去皮。微炒用。秦艽为使。恶麻*。忌饴糖羊肉铁器。
7.《本草蒙筌》
味辛、甘，气温。无*。池郡（属南直隶。）最多，各处亦有。生石涧中为美，一寸九节方灵。拣去露根，（埋土者堪用，露出者去之。）勿犯铁器。入药捣碎，使宜秦艽。恶地胆、麻*，忌饴糖、羊肉。主手足湿痹，可使屈伸；贴发背痈疽，能消肿*。下气除烦闷，杀虫愈疥疮。消目翳，去头风。开心洞达出音声，益智慧通窍虚灵。劫耳聋耳鸣，禁尿遗尿数。腹痛或走者易效，胎动欲产者即安。*击懵死难苏，急灌生汁；温疟积热不解，宜浴浓汤。单味入酒煎，疗血海败，并产后下血不止；细末铺席卧，治遍身*，及不痒发痛疮疡。多服聪明不忘，久服延年耐老。
（谟）按∶生石涧而叶细嫩者，名菖蒲，根小节稠，味甚辛烈，堪收入药，通窍开心；种池塘而叶粗长者，名菖阳，根大节疏，味兼和淡，惟取作饯，餍酒点茶。故古方中但用此味，特加石字于上，示其所优，使人之不误取也。匪特菖蒲为然，他如栀子、茨菇，每加山字，亦此意尔。药必求真，服才获效。《本经》注下载∶原有服石菖蒲一十三年，身生长毛，冬袒不冷，日诵万语，牢记常全。今读书士，亦或取和远志为丸，朝夕吞服。盖因目击其说，欲假以开聪明、益智慧之一助也。
8.《本草害利》
〔害〕辛香偏燥而散，阴血不足者，禁之。精滑汗多者，忌用。若多用独用，亦耗气血而为殃。犯铁器，令人吐逆。恶麻*，忌饴糖、羊肉、铁器，惟秦艽为使。
〔利〕芳香利窍，辛温达气，宣五脏，开心孔，利九窍，明耳目，发声音，去湿除风，逐痰消结，开胃宽中，疗噤口*痢。口噤虽是脾虚，亦有热闭胸隔所致。用山药、木香皆失，唯参苓白术散加菖蒲，胸次一开，自然思食。芳香利窍，心开智长，为心脾胃之良药。能佐地*、天冬之属，资其宣导。鲜菖蒲汁稍凉，而功胜于干者。
〔修治〕二八月采，生水石间，不沾土，根瘦，节密，一寸九节者佳。去毛微炒。按菖蒲捣汁冲用，为斩关夺门之将，于痰火实者宜之。
9.《本草撮要》
味辛．入手少阴足太阴经．功专开发心阳．得犀角、生地、连翘．治热邪入络神昏．去皮微炒用．秦艽为使．恶麻*．忌饴糖、羊肉、铁器．
10.《本草从新》
辛苦而温．芳香而散．开心孔．利九窍．明耳目．发声音．去湿除风．逐痰消积．开胃宽中．疗噤口*痢．（杨士瀛曰∶噤口虽属脾虚、亦热闭胸膈所致、用木香失之温、山药失之闭、唯参苓白术散加菖蒲、米饮下、胸次一开、自然思食．）风痹．（同黍米酿酒、治诸风．）
惊痫．崩带胎漏．消肿止痛．解*杀虫．（士材曰∶仙经称为水草之精英、神仙之灵药、用泔浸、饭上蒸之、借谷气而臻于中和、真有殊常之效、又曰∶芳香利窍、心脾良药、能佐地*天冬之属、资其宣导、若多用独用、亦耗气血而为殃．）香燥而散．阴血不足者禁之．精滑汗多者尤忌．生水石间．不沾土．根瘦节密．一寸九节者良．去毛．微炒．秦艽为使．
11.《本草备要》
宣，通窍，补心。辛苦而温，芳香而散。补肝益心，开心孔，利九窍，明耳目，发音声。去湿逐风，除痰消积，开胃宽中。疗噤口*痢。根瘦节密，一寸九节者良。去皮，微炒用。秦艽为使。恶麻*。忌饴糖、羊肉、铁器。
●本内容仅供学习交流，若需用药，请遵医嘱
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇