1、防风得羌活则治诸风，苍术得羌活则止诸痛。
2、柴胡得*芩则寒，附子得干姜则热。
3、羌活得川芎则止头痛，川芎得天麻则止头眩。
4、干姜得天花粉则治消渴。
5、香薷得白扁豆则消暑。
6、*芩得连翘则解*。
7、桑白皮得苏子则止喘，杏仁得五味子则止嗽。
8、丁香得柿蒂、干姜则止呃，干姜得半夏则止呕。
9、半夏得姜汁则回痰，贝母得瓜蒌则开结痰。
10、桔梗得升麻则开提血气。
11、枳实得*连则能消心下痞，枳壳得桔梗则能使胸中宽。
12、知母、*柏得山栀子则降火，豆鼓得山栀则懊浓。
13、白术得*芩则安胎。
14、陈皮得白术则补脾。
15、人参得五味、麦冬则生肾水。
16、附得苍术则开郁结。
17、草果得山楂则消肉食，神曲得麦芽则能消食。
18、乌梅得干葛则消酒。
19、砂仁得枳壳则宽中。
20、木香得姜汁则散气，乌梅得香附则顺气。
21、芍药得甘草则治腹痛，吴茱萸得良姜则亦止腹痛。
22、乳香得没药则止诸痛，芥子得青皮则治胁痛。
治病有主药，口决要记牢
治病一定有主药，不用主药便是错。火结必要用大*，枳壳枳实紧跟着。
寒结必要用巴豆，三棱莪术紧跟着。实结必要用山甲，蝎子蜈蚣紧跟着。
调气必要用木香，摈榔元胡紧跟着。透坚必要用牙皂，细辛辛夷紧跟着。
破血必要用桃仁，红花赤芍紧跟着。脾胀必要用干漆，火麻郁仁紧跟着，
暖胃必要用硫*，丹参玉竹紧跟着。腰疼必要用杜仲，续断艾叶紧跟着。
陷下必要用洋参，三生（生附子、生半夏、生南星）狗脊紧跟着。
去虫必要用榧子，芜荑使君紧跟着。顺气必要用香附，乌药腹毛紧跟着。
通淋必要用斑螫，川漆萆薢紧跟着。清心必要用*连，连翘栀子紧跟着。
老痰必要用砒霜，雄*绿豆紧跟着。助脾必要用马前，虎骨猴骨紧跟着。
定痛必要用良姜，宿砂益智紧跟着。治疥必要用斑（斑螫）麻（麻*），大枫蓖麻紧跟着，
治疮必要用神灯，艾绒乳（乳香）没（没药）紧跟着。
治疔必要用蒜灸，乌金（乌金膏，巴豆炒黑研细，用水调涂患处，以膏药贴之。）
治邪必要用铜（自然铜）砂（避阳砂），良姜葛根紧跟着。补气必要用*参，炙芪白术紧跟着。补血必要用芎归，生地酒芍紧跟着。
补阴必要用熟地，山药萸肉紧跟着。补火必要用肉桂，干姜附子紧跟着。
滋阴必要用*柏，知母丹皮紧跟着。（以上一药为君）麻*杏仁疗寒嗽，芥子半夏紧跟着。
款冬紫菀疗虚嗽，百合五味紧跟着。川乌草乌疗风痹，桂枝灵仙紧跟着。
实证泻法六要
1，先调中焦。也就是胃气为本，需要开胃。苔腻的用温胆汤。昨天我讲了，温胆汤四个主药：竹茹、枳壳、云苓、陈皮。还有四个药不用，半夏能祛痰，太燥；生姜能祛痰，太燥；甘草、大枣非常滋腻，对痰浊不利。里面还要配伍：配伍开窍的石菖蒲、郁金；配伍清热的连翘、公英；配伍醒脾的木香、砂仁；开胃的焦三仙、生内金。这是一个基本的胃气为本，先调中焦。
2，给邪出路。实邪必须给出路，使邪能排除体外。也就是有四条出路：（1）通过汗出。发汗，从肌表出。比如用防风、桔梗、蝉衣、发汗透表。当然要忌大汗，汗多了要伤心阳和胃气。（2）通过润肠缓泻从大便出。用全瓜蒌、草决明、菊花和当归。但忌俊下，以防伤正。（3）通过淡渗利尿从小便出。主要用车前草、泽泻、泽兰、石苇、生薏苡仁、冬瓜仁。（4）通过凉血从营卫出。主要用生地、丹皮、赤芍、生栀子，给邪出路。四条出路里面，最安全，出的最干净，就是利尿，而且不会伤正。
3，疏通为宜。泻法一定要以疏通为宜，疏通的办法有四个办法。（1）透窍。选用川芎和石菖蒲。（2）理气来疏通。用柴胡和郁金。（3）活血来疏通。用泽兰和王不留行。（4）用温通。用桂枝和花椒。
4，重视反佐。因为祛邪药都比较烈性都有偏性，往往能祛邪，但往往也会带来副作用。为了防止偏差，纠正付作用，要用反佐。反佐分两类。（1）第一个就是寒性反佐。用温药的时候怕它过头，就选用寒性的反佐，加一两个公英、连翘、栀子、*柏、白花蛇舌草。（2）热性反佐。用寒药的时候，怕太凉伤正，采取热性反佐。选加肉桂、高良姜、乌药、仙灵脾和鹿角霜。
5，注意引经。攻邪加上引经是药到病除提高疗效的关键。引经药分两类；（1）一部分是分类引经，分部位引经。上面部位用小量的升麻、桑枝、葛根、柴胡、僵*；下面部位的取重量的川牛膝、木瓜、独活和车前草，加于不加引经药疗效会大不一样。（2）分脏引经。a，入心的用炙远志和琥珀。琥珀是引经的好药也是安神的好药，但琥珀现在都用琥珀粉，琥珀粉不溶于水，你要吃琥珀粉不要用水来调，要用蜂蜜来调，后来装在胶囊里面吞服。b，入脾的用砂仁和干姜。c，入肺的用橘红和桑白皮。d，入肝的用薄荷和川楝子。e，入肾的用*柏和补骨脂。
6，中病即止。一定要中病即止，不能常服，不能久服，尤其用功防过厉之品。像半夏、厚朴的燥性；附子、肉桂的热性；龙胆草、白头翁的寒性；虫类药的*性；都要注意中病即止，不能久用长服。
扶正祛邪法则活用。
其活用的原则是：先祛邪后扶正，祛邪时防其伤正，扶正时防其恋邪。“气虚常伴停水”“血虚常伴瘀热”“阴虚常伴痰湿”“阳虚常夹寒凝”扶正祛邪，这在临床上最矛盾，最容易疏忽的一个法则，临床上最多见的就是虚实夹杂。要怎么办呢？要掌握一个原则就是先祛邪后扶正，祛邪的时候防它伤正；扶正的时候，要防止它恋邪。你比如说治疗冠心病心绞痛，他心绞痛也较厉害，而且在于发憋发闷；二一个心慌气短，腰酸背痛。一看舌苔是腻的，脉沉细的，这就矛盾了，既有痰浊，又有气虚和肾亏，这矛盾了，就虚实错杂。怎么办呢？先祛邪，化痰浊，用温胆汤，二陈汤祛痰浊。但是呢在祛痰的过程中，你不能加半夏、厚朴化痰浊，它燥啊，影响它正气呀，痰化了你才用补气，健脾，调肾的药。比如香砂六君子汤，杞菊地*汤，再给它扶正。但这个时候你不能用滋腻的药，比如熟地、麦冬、玉竹你就不用，用了以后利邪了，痰浊又起来了，这在临床是最多见的一个矛盾治法。昨天问了三个问题，都牵扯到这个问题，要下决心，不能拖泥带水，就是祛邪，祛完邪扶正，这样才有效。你又要祛邪又要扶正，你肯定失败，这我几十年的经验。原来我也舍不得呀，说病人这么虚光祛痰行吗？这就跟你们思路一样，即用祛痰药有用扶正药，结果舌苔更腻了，效果不好了。最后总结了，斩钉截铁，别三心二意，单一的祛痰，单一的扶正。这是临床最多见的矛盾治法。
重视升清降浊。
要重视升清降浊。中医的升降理论，清要升，浊要降，升降出入是人体重要的生理功能，升降失调也是人体致病的重要的病机。脾主要升清，胃主要降浊。升清才能运化，降浊才能纳谷。所以所有的病先调它的升降。升清用什么药呢？升清用生*芪、各种参类、白术、仙鹤草、升麻、柴胡、桔梗、蝉衣、葛根、川芎。这十个药我反复给你们讲，别一升清就十个药都用上，你就没有余地了，里面用一两个来回的换。降浊的药就有苏子、杏仁、陈皮、竹茹、赭石、磁石、珍珠母和旋复花这八个药降浊。这个论治巧配里面一个很重要的升清降浊。刚才我讲了，高血压的病人，你给他很对症，证类说的也很准，比如痰瘀同治，或者调肾，你再加个升清降浊的药。比如痰瘀同治里面，你加个柴胡，你加个珍珠母，升清降浊，他疗效不一样；糖尿病的病人，刚才那位同仁，糖尿病我给你补气为主，你回去琢磨，补气养阴这个时候你再加上升清降浊的药，升清用葛根或者仙鹤草，降浊的药你用一个杏仁，降糖效果不一样。所以辩证很对症，论治很巧，你再加上升清降浊会明显的增加疗效。
肝脾制化乘侮。
要注意肝脾的关系，肝和脾，木和土啊，这也是临床巧配的一个关键。木克土，往往就形成了肝胃不和，刚才讲了用四逆散。一个肝气，一个脾胃是临床所有病的根本，重要的病机。我讲了，《内经》讲了，百病生于气，对不对？李东垣讲了，脾胃是所有病的根源。所以抓肝和脾，木和土的关系。主要用柴胡、枳壳、白芍、*连、川芎、赭石和莱菔子。这就我把四逆散给你变通了，不是原方的四逆散，提高疗效里面加了好多别的药加减。反过来，木克土就是脾胃不调，要用逍遥散。肝是气，脾是虚。白术、云苓健脾，当归、白芍柔肝，加上柴胡疏肝，薄荷引经，组成了逍遥散。我也给你加减变化了，这我反复讲，你方剂绝对不能死记硬背，原方照看不行的。因为方剂跟古方，时代不一样了，变化很大，你死记方剂，肯定影响疗效，你就要掌握它的方义，对不对？你比如逍遥散、四逆散，四逆散它的方义就是疏肝和胃，逍遥散的方义就是疏肝健脾，掌握这个原则，灵活变化加减，再配合西医的药理，很提高疗效，这就是巧配，别死守。
祛风不忘和胃。
另外一个中医讲的风呀是百病之长，什么病都离不开风。当然风有外风有内风，甭管外风和内风，巧配的一个办法就是和胃。当然古人还有养血祛风呀，平肝息风呀，都不如和胃。怎么和胃呢？风善行而数变，就是别忘了加上和胃的药，二陈汤和木香、砂仁，和胃呀！这个我经常碰到荨麻疹，这个病很难治，反复性很大，外科大夫光知道和血息风。我是用什么呢？用和胃的办法来治疗，什么方子呢？我在这不保守啊，要讲到全科论治，明天我还要讲。什么药呢？莱菔子、葶苈子、地肤子、蛇床子、石菖蒲，郁金、制*、丹皮、赤芍、云苓、陈皮、丹参和紫草。这对荨麻疹比单纯的养血熄风效果要好，而且一般不会复发。荨麻疹你不要吃发物，吃这个方子，好了一般不会复发。你看这方子里面，大部分都在和胃，莱菔子、云苓、陈皮、石菖蒲、郁金都是和胃的药。另外反过来，表证的时候，解表加和胃的药，用茯苓、陈皮、姜半夏。内风息风的时候，也加和胃的药，用木香、砂仁和炒苍术。这样祛风的效力就大了，效果就好了，这是我讲真正的方子，你基本上抄下来了。
心肾对立统一。
心和肾的对立统一，这是巧配里面的一个高招。心主火，肾主水，心阳下降了，才能滋润肾水，肾水上润了，才能平息心火。因此呢，在临床各种病都要想到心和肾的不交，要采取交通心肾。要加用交泰丸。*连10g，肉桂3g，3：1，这样也是增效的一个巧配。
论治宜活。
外感病的治法有四则。内伤病的治法有两则。最后给你总结一下，今天讲了一天论治巧配，也就是论治要活，怎么活呢？外感病有四个活法。（1）风寒，辛温解表，用荆防败*散；风热，辛凉解表，用桑菊饮和银翘散。这是第一大的原则要活。（2）要注意透表。要辩证的选用川芎、桔梗、蝉衣、桑白皮和芦根。就是在辛凉解表、辛温解表里面要适宜的加一两个透表的药来提高疗效。要注意透表。（3）要重视分利，就是利尿和润肠。主要加车前草、泽兰利尿；草决明、全瓜蒌润肠。（4）第四个活法，要强调扶正。要选加生*芪、白扁豆、仙鹤草。所以给你总结了，中医治病无非一类是外感实病，一类是内伤杂病。外感实病就这四个关键，活了就有效了，这是第一部分。外感病要活，这我给你们总结了，中医内科分清外感、分清内伤，外感就这么简单。内伤病的论治有两条，两个活。（1）第一虚证来讲，补脾不如调肾，用杞菊地*汤。主要有这么七个药：白菊花、枸杞子、生地*、*精、生杜仲、桑奇生和蛇床子。这是虚证。（2）实证要痰瘀同治，温胆汤为主方。竹茹、枳壳、云苓、陈皮、石菖蒲、郁金、莱菔子和丹参。丹参要用30g。
中医很神秘，学中医很难，这两天我就给你们最简化了。内伤病的虚证、实证怎么分？以舌为准。但见一症便是，它症不必悉具。见苔腻的痰瘀同治，苔薄的调肾。简化了，非常简单了。外感病你分清风寒和风热，用透表、用分利、用扶正。我这一身情意呀，我把家传的好多秘方，我都给你简化到这步了！你记住这一步，然后再配合西医的药理，差不多你临床70-80%的患者会有效，但不能十全十美。我行医到如今我还经常碰钉子呢！对不对？用这个办法不灵。疗效到了70-80%的疗效，你就有信心了，中医就好弄了，不神秘了。
中药处方的配伍，中医讲君、臣、佐、使，我们这里从略，本节主要讲临床中药常用的药对与药组。
第一类：用两种相对的性质和不同气味、不同功能的药物结合，如气与血，寒与热，补与泻，散与收，升与降，辛与苦等，在相反相成中，改变其本来的功效或取其另一种新的效果。这类配伍最有意义。
例如：
桂枝—白芍（气—血）桂枝汤，调和营卫。
人参—丹参（气—血）二参丹，养心和血。
金铃子—延胡索（气—血）金铃子散，止腹痛。
香附—高良姜（气—血）良附丸，止胃脘痛。
山栀—牡丹皮（气—血）加味逍遥散，清肝热。
*连—肉桂（寒—热）交泰丸，治心肾不交。
*连—吴茱萸（寒—热）左金丸，平肝制吞酸。
*连—干姜（寒—热）泻心汤，除胸中邪结。
柿蒂—丁香（寒—热）丁香柿蒂汤，止呃逆。
石膏—细辛（寒—热）二辛散，消牙龈肿痛。
*连—木香（寒—温）香连丸，止赤白痢。
*芩—厚朴（寒—燥）芩朴散，化脾胃湿热。
*柏—苍术（寒—燥）二妙丸，治下焦湿热。
白术—枳实（补——消）枳术丸，健脾消痞。
*芪——防风（补——散）玉屏风散，治体虚感冒。
白芍——柴胡（补——散）四逆散，和肝泻热。
红枣——生姜（补——散）桂枝汤，和气血。
鳖甲——青蒿（补——清）青蒿鳖甲汤，退骨蒸劳热。
黑芝麻——桑叶（补——清）桑麻丸，治肝阳头晕。
枸杞子——菊花（补——清）杞菊地*丸，明目。
干姜——五味子（散——收）苓甘五味姜辛汤，化痰饮。
白矾——郁金（敛——散）白金丸，治癫痫。
柴胡——前胡（升——降）败*散，疏邪止咳。
桔梗——苏子（升——降）杏苏散，调胸膈气滞。
半夏——*连（辛——苦）泻心汤，止呕。
皂角——白矾（辛——酸）稀涎散，涌吐风痰。
乌梅——生地*（酸——甘）连梅汤，化阴生律。
乌梅——*连（酸——苦）连梅汤，泻烦热。
当归——白芍（动——静）四物汤，养血和血。
第二类：用两种药物相辅而行，互相发挥其特长，从而增强其作用，如化湿结合理气，发汗结合通阳，包括上下、表里结合，以及相须、相使等在内。这类在临床上最为多用。例如：
苍术——厚朴平胃散，燥湿行气。
淡豆豉——葱白葱豉汤，散寒通阳。
半夏——陈皮二陈汤，化痰顺气。
杏仁——贝母桑杏汤，顺气化痰。
知母——贝母二母散，清热化痰。
枳实——竹茹温胆汤，和胃止呕。
木香——槟榔木香槟榔丸，行气导滞。
人参——蛤蚧人参蛤蚧散，补肾纳气。
*芪——防己*芪防己汤，行皮水。
人参——附子参附汤，温补元气。
*芪——附子芪附汤，温固卫气。
白术——附子术附汤，温补中气。
附子——茯苓（相使）温肾利水。
*柏——知母（相须）清下焦湿热。
第三类：取性质和功效类似的两种药物的同用，目的在于加强药效，或使内脏之间得到兼顾。例如：
*参——*芪补气。
附子——肉桂温肾回阳。
山药——扁豆补脾止泻。
沙参——麦冬润肺生津。
柏子仁——酸枣仁养心安神。
杜仲——续断补肾强腰。
麻仁——瓜蒌仁润肠通便。
龙骨——牡蛎固脱。
金樱子——芡实固精。
赤石脂——禹余粮涩肠。
谷芽——麦芽助消化。
桑枝——丝瓜络活络。
牡蛎——石决明潜阳。
升麻——柴胡升提气分。
旋覆花——代赭石降气。
橘核——荔枝核消疝气。
甘松——山柰止胃气痛。
海藻——昆布消痰核。
荆三棱——蓬莪术消癥瘕痞块。
白茯苓——赤苓利水。
甘遂——芫花逐水。
常山——草果截疟。
当归——川芎活血祛瘀。
桃仁——红花破瘀。
蒲*——五灵脂祛瘀。
乳香——没药理气散瘀止痛。
藿香——佩兰清暑。
金银花——连翘清热解*。
*连——*芩泻火。
桑叶——菊花清风热。
羌活——独活治风湿疼痛。
川芎——草乌治寒湿疼痛。
青皮——陈皮疏肝胃气。
苏梗——藿梗理脾胃气。
天冬——麦冬滋养肺肾。
芦根——茅根清肺胃热。
砂仁——蔻仁健脾胃。
神曲——山楂消谷肉食积。
关于药物配伍应用的例子很多，不能悉举。
如外感咳嗽常用苦杏仁、象贝母，但肺阴不足，兼见内热，或外邪不解，咳痰不爽的，可与甜杏仁、川贝母合用，处方惯写甜苦杏仁、川象贝。
还有三种药配伍，如杏仁、薏苡仁、蔻仁同用，宣化三焦之湿，以及个别地区用神曲、山楂、麦芽消食，处方惯写焦三仙之类，没有提及。
总之，药物配伍有其重要意义，如果知其然，而不知其所以然，或随意凑合，将会造成杂乱和叠床架屋的现象。
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