上期考考你
孩子便秘，可能是什么原因导致？
A.有积滞
B.气血亏虚
C.肠内燥热
答案：A、B、C
假期开始了，假期活动多，孩子很容易吃得多或是作息不规律，加上秋季天气干燥，非常容易便秘。这两天平台也有不少家长留言，问孩子拉羊咩屎怎么办？今天，讲讲孩子便秘的问题。
为什么说秋季孩子容易便秘？
便秘是一种病症，指大便干燥坚硬、秘结不通、排便次数减少、间隔时间延长、或有便意但排出困难等表现。
燥是秋天的主气，其性干涩枯涸。“燥胜则干”，燥邪最易耗伤人体的津液，导致身体阴液不足，表现出各种干涩的症状，比如皮肤干涩皲裂、鼻干咽燥、口唇燥裂、毛发干枯、大便干燥等。
孩子是稚阴稚阳之体，津液也相对不足，更容易出现化燥伤阴的情况，导致肠道津液不足。不少家长看到孩子便秘就觉得是“热气”，赶紧喝凉茶等寒凉之物“下火”，其实这是错误的。
孩子便秘绝大部分不是热气，根源是脾虚。脾主运化，运化水液和食物，是气血生化之源。孩子脾虚了，津液不足，排便就像一条船在没有水的河上走，而气血相当于撑船的人，没人撑船也没有水，船不能动，就成了便秘。
孩子秋季便秘，怎么办？
很多家长问，是不是看到孩子大便不通，就用泻的方法来通便？这种问题我很难回答，引起孩子便秘的原因有多种，要辨证调理。
《育婴家秘》中说：“夫饮食之物，有入必有出也。苟大便不通，宜急下之，使旧谷去而新谷得入也。然有实秘者，有虚秘者，临病之时，最宜详审。”
意思是说治疗孩子便秘，润肠通便为基本原则，但要辨虚实和寒热，针对不同病因用不同的方法，通便只可暂用，不可攻伐过度，以免损伤正气。
实证便秘
实证多为乳食积滞、燥热内结所致，一般病程短，病情轻浅。孩子大便多干燥坚硬，经常腹胀拒绝被按，还伴有不想进或恶心想呕等症状。
肠热便秘
1、症状：大便干结，排出困难，甚至秘结不通，面红身热，口干口臭，腹胀或腹痛，小便*，或有口舌生疮，舌质红、苔*燥等热证的表现。
2、治法：清热、润肠、通便。
3、食疗方：
食疗方
凉瓜猪骨汤
材料：
凉瓜20克，猪骨50克。
用法：
所有材料加水大火煮开后，改中小火熬2个小时加盐调味即可。
功效：
清凉解*。适用于热蕴大肠之便秘、有肠胃积热的孩子。
适用年龄：
3岁以上辨证合适用。蚕豆病可以用。
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积食便秘
1、症状：大便秘结，腹胀，不思乳食，或恶心想呕，或口气酸臭，手足心热，小便短*，苔*腻。
2、治法：消积导滞，清热化湿。
3、食疗方：
食疗方
三星汤
材料：
谷芽10克，麦芽10克，山楂5克（1岁以上）；
谷芽8克，麦芽8克，山楂3克（1岁以内）。
用量：
1岁以上的孩子，2碗水煎煮成1碗，给孩子喝；
1岁以内的孩子，1碗水煎煮成小半碗，给孩子喝。
可以适当放一点*糖调味。也可以用炒谷芽、炒麦芽、炒山楂，炒过的更温，味道也不会太酸，只是药店不一定都有。
蚕豆病可以用。
用法：
消化不好时：三星汤+素食喝2-3天。
日常保健：三星汤+素食一周1次。
三星汤是非常非常温和的，这个剂量适合任何年龄段的孩子。哺乳期的小宝宝，有必要的时候也是可以喝的，不会有副作用。喝三星汤的时候，可能便便会偏黑，是正常的，说明肠胃的积食正在得到清理。但是家长不要用三星汤冲奶或者其它饮料给孩子喝，这样混合不好。
注意：
不能天天喝、日积月累的喝，过度助消化，孩子也不会强健！
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虚证便秘
虚证多因气虚血亏，肠道失于濡润，无力传导大便所致，一般病程长，容易长期、反复便秘。孩子大便不甚干结，但总想排大便或排不出大便，常常腹胀，伴有神疲气短，面白无华等气虚症状。
肠燥津伤便秘
1、症状：大便干燥，难排，皮肤干、鼻干咽燥，口干，唇干或裂、毛发干枯不荣、小便短少。
2、治法：滋阴、润肠、通便。
3、食疗方：
食疗方
糯米花生粥
材料：
糯米25克，花生10颗，无花果半个。
用法：
上述食材加入约毫升水，共煮成稀烂粥即可。
功效：
润肠通便。适用于肠燥便秘的症状。
适用年龄：
1岁以上辨证合适喝，喝汤不吃渣。
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食疗方
三仁粥
材料：
桃仁10克，柏子仁10克，郁李仁10克，粳米50克。
用法：
水浸捣泥，与粳米煮粥吃。
功效：
润肠通便。适用于虚证便秘的孩子。
注意：
3岁以上辨证合适用。蚕豆病可以用。
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气虚便秘
1、症状：孩子虽有便意，大便不干硬，但难于排出，排便时用力到汗出气短，便后疲乏，说话声小，有气无力，容易累，舌淡，苔薄。
2、治法：健脾益气，润肠通便。
3、食疗方：
食疗方
*芪松子仁粥
材料：
*芪5克，松子仁10克，粳米50克。
用法：
共煮粥食用即可。
功效：
益气健脾润肠。适用于气虚便秘的孩子。
注意：
3岁以上辨证合适用。蚕豆病可以用。
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食疗方
*参核桃仁粥
材料：
*参5克，核桃仁20克，粳米50克。
用法：
共煮粥食用即可。
功效：
健脾补益通便。适用于气虚便秘。
注意：
3岁以上辨证合适用。蚕豆病可以用。
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总的来说，无论孩子是哪种类型便秘，控制饮食，让孩子少吃点、不积食是调理的前提。如果孩子便秘了，肠道已经堵塞不通了，再吃很多食物，只会加重堵塞程度，对缓解便秘有害无利。
孩子短期便秘，及时消积化食能很快缓解，更难调理的是长期反复便秘，除了眼前的润肠通便，改善孩子体质才是根本方法，调理脾胃，慢慢把孩子体质调理好，便秘也会很少发生。
最后提醒家长们，防病比治病更重要，日常