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TUhjnbcbe - 2021/7/16 16:35:00
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小编导读

虽然现在西药中的降压药种类十分丰富,中药在治疗高血压方面仍具有独特优势,不仅能够控制血压,还可以改善高血压患者常见的不适症状。今天是世界高血压日,小编就为大家介绍沈绍功先生对于8种经典降压中药的使用经验。

1.钩藤

钩藤,《全国中草药汇编》别名“倒挂刺”“鹰爪风”。息风止痉作用明显,为惊痫抽搐要药。药理研究证实钩藤能明显降血压,改善血流动力学,抗心律失常,抑制血小板聚集,抗血栓形成,可用于治疗心脑血管病属肝阳、肝火证。其活性成分为钩藤碱,怕热,用于降血压时不宜久煎,要后下取效。

钩藤除了降血压外还能息风,抽风、惊厥,尤其是小儿慢惊风、急惊风,钩藤是味好药。如果血压不高,钩藤就不用后下,与其他药一起煎即可。钩藤还能抗血栓,治心律失常。钩藤降血压,各种类型的高血压都可以用钩藤,沈氏女科有一个降压四味汤,第一味药就是钩藤,然后再配合辨证论治加药。

2.杜仲

杜仲,《名医别录》别称“木绵”。以产于贵州遵义、四川绵阳者最佳。药理研究证实杜仲能明显降压,又可减少肠道吸收胆固醇,特别适用于水不涵木的高血压和动脉硬化。同时又是良好的安胎药。

杜仲有双重作用,既可滋补肝肾,强壮筋骨;又能温补肝肾,是阴阳双补之品。其效用在于胶丝(树脂胶类),应当生用,炒后胶丝被破坏,作用减弱。炒炭后仅用于止血止泻。

3.桑寄生

桑寄生,《尔雅》别名“寓木”“宛童”。医者以其补肝肾,强筋骨,祛风湿,养血安胎。药理研究证实桑寄生有强心利尿作用,可增加冠状动脉流量,减慢心率,抗心律失常,保护心肌缺血,改善微循环,又能明显降血压。特别是槲寄生的强心利尿功效比桑寄生更明显。

4.莱菔子

莱菔子有2个功效:消食除胀力宏,用于治疗食积气滞;祛痰降气力专,用于治疗痰浊壅盛证。莱菔子所含的芥子碱有明显的降血压作用,而且效果稳定,是一味治疗高血压的效药。

莱菔子行气而不破气,在用参类补气中稍佐莱菔子(10g以下)补而不滞,反能提高疗效。正如《本草新编》所云:“人参得萝卜子,其功更神,盖人参补气,骤服气必难受,非止喘胀之症也,然得萝卜子以行其补中之利气,则气平而易受,是萝卜子平气之有余,非损气之不足,实制人参以平其气,非制人参以伤其气。”因此莱菔子应发挥其降压之新用,并不破气,与参芪通用无妨矣。

莱菔子消食除胀,祛痰降气,哮喘病人痰多用莱菔子有效,既能平喘降气,又能祛痰。而且莱菔子能明显降血压,高血压的病人,无论是哪个类型,都可以用莱菔子来降血压,可用到15g。有个食疗方,用莱菔子芽加点儿醋,拌了当凉菜吃,开胃消食又降血压。在补气药中用莱菔子,补而不滞,但是用萝卜就不行了,吃了补气药后千万别吃萝卜,那是破气的,尤其是白萝卜。

5.夏枯草

夏枯草始载于《神农本草经》,别名“乃东”,《名医别录》别名“燕面”,以清肝泻火为主。药理研究证实夏枯草可降压,尤善降舒张压,抗菌,抗病*,降血糖,散结,抗腺癌,用于治疗肝火痰郁证。

还有一味降舒张压的好药是海藻,低压高的病人,用夏枯草和海藻。要注意,用夏枯草必须用夏枯草的头,它的梗没作用,所以有的地方就叫夏枯头,不要掺梗。

6.海藻

海藻,始载于《神农本草经》,别名“落首”。消痰软坚作用明显,是治疗瘿瘤、瘰疬的主药。药理研究证实海藻所含的褐藻酸有明显的降血压作用,并有肝素样抗凝血作用,也可降血脂,减轻动脉硬化。用其利水退肿可治肾炎,既可退肿,又能改善肾功能,特别是苔腻的肾炎,合并高血压、高血脂者更宜。

海藻祛痰,连祛带消,古方海藻玉壶汤,用来治疗甲状腺肿大、甲状腺瘤,即取海藻祛痰散结的作用。临床治疗顽痰不化,可用竹茹、天竺*、竹沥三竹轮换,如果痰仍未去,可加海藻和昆布来退腻苔。海藻能降血压,尤其是降低压,并能抗凝抗脂,利水消肿,是很好的药。使用海藻要注意一点,其所含盐分大,一定要浸泡10分钟。

7.葛根

葛根,又名“粉葛”“干葛”,始载于《神农本草经》,别名“鸡齐根”。葛根有4个功效:发表退热,解肌透疹,缓解肌肉痉挛,最宜治项背强痛;清热生津,降血糖,为治糖尿病妙药;改善脑循环,降血压,治高血压尤可消除症状;升阳止泻,治肠炎、痢疾,常用煨葛根。

葛根的心血管效应特别明显,并且具有发表退热,解肌透疹的功效。《伤寒论》里面的葛根汤,在辨证用药以后加葛根。主要治疗骨质增生引起的颈项强直症状。葛根还能帮助药物透过血脑屏障,提高药物的疗效。葛根能升阳止泻,减慢心率,可增加心脏每分钟的搏出量,又降低心肌的耗氧量,增加冠状动脉血流量,抗血栓,降血脂。

8.珍珠母

珍珠母为蚌类动物的贝壳,既平肝潜阳,又清肝明目,对肝阳上亢、水不涵木证有特效。高血压有上述证类者更宜,既可降血压,又能改善症状。因已研碎,不必先煎,可用30~60g。名家经验辑要沈绍功先生为沈氏女科第19代传人,在京行医50余年。沈氏女科首创于明洪武年间浙江东阳,不只单纯诊治妇女的经、带、胎、产病,也包含妇女的内科、外科病,即女子诸疾,并且延伸至男女老幼、临床各科,成为全科中医。本书明确中医诊病之关键,点明准确辨证之技巧,精炼中药实用之功效,强调方剂灵活运用之方法,创新各科常见病症巧治之策略,确为理法方药均具备的切合临床之佳作——

《沈绍功临证经验辑要》

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本书为沈绍功学术思想的精华浓缩,丰富临证经验的概括总结,由博返约,围绕“单元式组合辨证分类法”,明确中医诊病之关键,点明准确辨证之技巧,精炼中药实用之功效,强调方剂灵活运用之方法,创新各科常见病症巧治之策略,确为理法方药均具备的切合临床之佳作,值得反复学习和体会,并身体力行于临床。

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本文部分内容选自《沈绍功临证经验辑要》(中国中医药出版社出版,韩学杰沈宁连智华主编),最终解释权归原作者所有,由悦读中医(

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