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TUhjnbcbe - 2021/4/1 18:43:00
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类别号

作用机理

种类

主要药物名称

I类

阻碍细菌细胞壁粘肽合成,造成渗透压失衡,导致细菌膨胀、解体而死;

青霉素类

青霉素钠、钾盐;氨苄西林;阿莫西林

头孢菌素类

头孢噻呋、头孢氨苄、头孢喹诺等

氟喹诺酮类

环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、二氟沙星、诺氟沙星

II类

致使细菌合成异常蛋白,阻碍合成蛋白的释放,增加细胞壁的通透性,造成细菌细胞内生理物质外泄,引发细菌死亡

氨基糖苷类

卡那霉素、阿米卡星、庆大霉素、大观霉素、新霉素、安普霉素、链霉素等

多肽类

多粘菌素、维吉霉素、杆菌肽等

III类

抑制细菌蛋白质合成

大环内酯类

红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素、泰乐菌素、乙酰螺旋霉素

四环素类

土霉素、四环素(盐酸四环素)、金霉素(盐酸金霉素)、强力霉素(盐酸多西环素、脱氧土霉素)

氯霉素类

甲砜霉素、氟苯尼考

IV类

干扰细菌叶酸代谢抑制其生长繁殖

磺胺类

磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑

磺胺增效剂

二甲氧苄氨嘧啶(DVD)、甲氧苄氨嘧啶(TMP)

说明:

1、同类型药物有相同*副作用,不宜联合使用;

2、作用机理和作用位点不同的药物可联合使用,如氟苯尼考+强力霉素;

3、本表因作用机理不确定未列出洁霉素(林可霉素、克林霉素),切忌与大环内酯类联合使用

常用兽药配伍结果表

分类

药物

配伍药物

配伍结果

青霉素类

青霉素钠、钾盐;氨苄西林类;阿莫西林类

喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆大霉素除外)、多黏菌类

效果增强

四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星

相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药

维生素C、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢

沉淀、分解、失败

头孢菌素类

“头孢”系列

氨基糖苷类、喹诺酮类

疗效、*性增强

青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类

相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药

维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素

沉淀、分解、失败

氨基糖苷类

卡那霉素、阿米卡星、庆大霉素、大观霉素、新霉素、链霉素等

抗生素类

本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用,大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加*性或降低疗效

青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP

疗效增强

碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱、、等)、硼砂

疗效增强,但*性也同时增强

Vc、Vb

疗效减弱

氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素

*性增强

大观霉素

氯霉素、四环素

拮抗作用,疗效抵消

卡那霉素、庆大霉素

其他抗菌药物

不可同时使用

大环内酯类

红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素、泰乐菌素、乙酰螺旋霉素

洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林

降低疗效

青霉素类、无机盐类、四环素类

沉淀、降低疗效

碱性物质

增强稳定性、增强疗效

酸性物质

不稳定、易分解失效

四环素类

土霉素、四环素(盐酸四环素)、金霉素(盐酸金霉素)、强力霉素(盐酸多西环素、脱氧土霉素)

甲氧苄啶、三*粉

稳效

含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、矾类、脂类等,含碱类,含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等,含碱性成分较多的中药如硼砂等

不宜同用,如确需联用应至少间隔2小时

其他药物

四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用

氯霉素类

氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考

喹诺酮类、磺胺类、呋喃类

*性增强

青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平

拮抗作用,疗效抵消

碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等)

分解、失效

喹诺酮类

“沙星”系列

青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素

疗效增强

洁霉素类、氨茶碱、金属离子(如钙、镁、铝、铁等)

沉淀、失效

四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平

疗效降低

头孢菌素类

*性增强

磺胺类

磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑

青霉素类

沉淀、分解、失效

头孢菌素类

疗效降低

氯霉素类、罗红霉素

*性增强

TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素

疗效增强

磺胺嘧啶

阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素

配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀

抗菌增效剂

二甲氧苄啶、甲氧苄啶(三甲氧苄啶、TMP)

参照磺胺药物的配伍说明

参照磺胺药物的配伍说明

磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素

疗效增强

青霉素类

沉淀、分解、失效

其他抗菌药物

与许多抗菌药物用可起增效或协同作用,其作用明显程度不一,使用时可摸索规律。但并不是与任何药物合用都有增效、协同作用,不可盲目合用

洁霉素类

盐酸林可霉素、盐酸克林霉素

氨基糖苷类

协同作用

大环内酯类、氯霉素

疗效降低

喹诺酮类

沉淀、失效

多黏菌素类

多黏菌素

磺胺类、甲氧苄啶

疗效增强

杆菌肽

青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素

协同作用、疗效增强

吉他霉素、恩拉霉素

拮抗作用,疗效抵消,禁止并用

恩拉霉素

四环素、吉他霉素、杆菌肽

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