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类别号
作用机理
种类
主要药物名称
I类
速
效
杀
菌
剂
阻碍细菌细胞壁粘肽合成,造成渗透压失衡,导致细菌膨胀、解体而死;
青霉素类
青霉素钠、钾盐;氨苄西林;阿莫西林
头孢菌素类
头孢噻呋、头孢氨苄、头孢喹诺等
氟喹诺酮类
环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、二氟沙星、诺氟沙星
II类
慢
效
杀
菌
剂
致使细菌合成异常蛋白,阻碍合成蛋白的释放,增加细胞壁的通透性,造成细菌细胞内生理物质外泄,引发细菌死亡
氨基糖苷类
卡那霉素、阿米卡星、庆大霉素、大观霉素、新霉素、安普霉素、链霉素等
多肽类
多粘菌素、维吉霉素、杆菌肽等
III类
速
效
抑
菌
剂
抑制细菌蛋白质合成
大环内酯类
红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素、泰乐菌素、乙酰螺旋霉素
四环素类
土霉素、四环素(盐酸四环素)、金霉素(盐酸金霉素)、强力霉素(盐酸多西环素、脱氧土霉素)
氯霉素类
甲砜霉素、氟苯尼考
IV类
慢
速
抑
菌
剂
干扰细菌叶酸代谢抑制其生长繁殖
磺胺类
磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑
磺胺增效剂
二甲氧苄氨嘧啶(DVD)、甲氧苄氨嘧啶(TMP)
说明:
1、同类型药物有相同*副作用,不宜联合使用;
2、作用机理和作用位点不同的药物可联合使用,如氟苯尼考+强力霉素;
3、本表因作用机理不确定未列出洁霉素(林可霉素、克林霉素),切忌与大环内酯类联合使用
常用兽药配伍结果表
分类
药物
配伍药物
配伍结果
青霉素类
青霉素钠、钾盐;氨苄西林类;阿莫西林类
喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆大霉素除外)、多黏菌类
效果增强
四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星
相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药
维生素C、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢
沉淀、分解、失败
头孢菌素类
“头孢”系列
氨基糖苷类、喹诺酮类
疗效、*性增强
青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类
相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药
维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素
沉淀、分解、失败
氨基糖苷类
卡那霉素、阿米卡星、庆大霉素、大观霉素、新霉素、链霉素等
抗生素类
本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用,大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加*性或降低疗效
青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP
疗效增强
碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱、、等)、硼砂
疗效增强,但*性也同时增强
Vc、Vb
疗效减弱
氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素
*性增强
大观霉素
氯霉素、四环素
拮抗作用,疗效抵消
卡那霉素、庆大霉素
其他抗菌药物
不可同时使用
大环内酯类
红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素、泰乐菌素、乙酰螺旋霉素
洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林
降低疗效
青霉素类、无机盐类、四环素类
沉淀、降低疗效
碱性物质
增强稳定性、增强疗效
酸性物质
不稳定、易分解失效
四环素类
土霉素、四环素(盐酸四环素)、金霉素(盐酸金霉素)、强力霉素(盐酸多西环素、脱氧土霉素)
甲氧苄啶、三*粉
稳效
含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、矾类、脂类等,含碱类,含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等,含碱性成分较多的中药如硼砂等
不宜同用,如确需联用应至少间隔2小时
其他药物
四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用
氯霉素类
氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考
喹诺酮类、磺胺类、呋喃类
*性增强
青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平
拮抗作用,疗效抵消
碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等)
分解、失效
喹诺酮类
“沙星”系列
青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素
疗效增强
洁霉素类、氨茶碱、金属离子(如钙、镁、铝、铁等)
沉淀、失效
四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平
疗效降低
头孢菌素类
*性增强
磺胺类
磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑
青霉素类
沉淀、分解、失效
头孢菌素类
疗效降低
氯霉素类、罗红霉素
*性增强
TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素
疗效增强
磺胺嘧啶
阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素
配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀
抗菌增效剂
二甲氧苄啶、甲氧苄啶(三甲氧苄啶、TMP)
参照磺胺药物的配伍说明
参照磺胺药物的配伍说明
磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素
疗效增强
青霉素类
沉淀、分解、失效
其他抗菌药物
与许多抗菌药物用可起增效或协同作用,其作用明显程度不一,使用时可摸索规律。但并不是与任何药物合用都有增效、协同作用,不可盲目合用
洁霉素类
盐酸林可霉素、盐酸克林霉素
氨基糖苷类
协同作用
大环内酯类、氯霉素
疗效降低
喹诺酮类
沉淀、失效
多黏菌素类
多黏菌素
磺胺类、甲氧苄啶
疗效增强
杆菌肽
青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素
协同作用、疗效增强
吉他霉素、恩拉霉素
拮抗作用,疗效抵消,禁止并用
恩拉霉素
四环素、吉他霉素、杆菌肽
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