对于黄连,由苦而出名,但其实黄连自古被广泛用于治疗消渴,临床十余年,我用黄连治疗糖尿病及其并发症,效果很不错!
糖尿病,又称之为“甜病”。天下之病,皆是一物降一物。甜的天然对立就是苦。所以,几乎所有苦味之药都可以降糖,而世界苦药莫过于黄莲。
李先生,38岁,因口渴厉害检查确诊糖尿病,当时系统治疗了一段时间后来因为工作忙,经常忘记吃药,后来直接不管了,导致病情加重!
经交谈了解到患者口干口苦、多饮多尿,而且伴有畏寒乏力,汗多失眠症状。
刻诊:舌红、苔黄,脉滑数。并检测到空腹血糖11.6mmol/L,餐后血糖17.6mmol/L。
于是判定患者为火毒炽盛,耗伤气阴,治宜益气滋阴。
于是给他开方:黄连、石斛、熟地黄、玄参、覆盆子、蛇床子、人参、天花粉、茯苓、萆薢、鸡内金、磁石。
二诊:患者服药4剂,口渴、乏力等症状明显减轻,患者反馈药太苦了,考虑道患者病情有所缓解于是减少黄连的用量,微调上方嘱其继续服用!
三诊:大概2月余李先生上述症状皆消失,并且空腹血糖降到了5.2mmol/L,餐后血糖降到了8.6mmol/L。
为巩固疗效又服药2月后,血糖持续稳定,也没有伴随其他明显不适症状。自此,患者停中药,并且告诉他日常制定科学的饮食和运动,争取戒掉降糖药!
李先生初诊时火毒炽热愈演愈烈,故亟需迅速控制火势,打破火毒为病的恶性循环。所以方中重用黄连,泻火解毒,直压火势。二诊时已明显收效,火势得到控制,故可以减少黄连的用量。
没有放剂量是因为中医讲究辨证施治,一人一方,所以不建议擅自服用!
最后提醒:基础有各种原因肝病的糖尿病患者(包括脂肪肝),在使用黄连时要特别小心,一是剂量不宜过大,二是时间不宜过久,三是定期复查肝功能。