“让你终身服用的药，一定治不好你的病，早晚还会给你治出新的病来”。虽然我不记得这句话是谁说的，但我认为它有很大的道理。
胰岛素被称为治疗糖尿病的最有效药物。在西医的治疗中，常常依赖外源性胰岛素，这种胰岛素大多从猪、牛的胰腺中提取而来。长期使用外源性胰岛素真的对身体没有影响吗？
中医治疗糖尿病则是通过帮助胰腺恢复功能，而不是强迫疲惫的胰腺继续工作，更不是用外部的胰岛素来替代胰腺的功能。
在中医范畴，糖尿病被称为“消渴症”。中医治疗糖尿病不仅要分辨上消、中消、下消的不同，还要根据全身表现的症状进行辨证分型，进行整体调整。
之前门诊有一位患者，男性，43岁。三年前抽血检查显示空腹血糖为9.0mmol/L，他使用西药治疗效果不稳定，时高时低。最近他想尝试中医治疗，找到了我。
目前的症状描述如下：患者感到倦怠乏力，夜间睡眠不安，容易在凌晨3、4点醒来，小便泡沫较多。舌头呈淡白色，舌苔白，脉搏弦细，舌体有颤抖现象。
针对他的症状，开具了如下处方：酸枣仁、茯神、川芎、萆薢、石菖蒲、土茯苓、白术、苍术、玄参、葛根、丹参、党参、山药、甘草。建议早晚分别用水煎服用，共7剂。
第二次复诊：患者反映睡眠质量改善，尿泡沫减少，但其他症状变化不大。为此调整了方子，去掉了玄参，加入了黄芪，继续服药14剂。
第三次复诊：患者自觉夜间睡眠质量明显改善，能够睡到自然醒。乏力状况也有所改善。调整了方子，去掉了川芎和白芍，加入了党参和佩兰、车前子，继续服药14剂。
第四次复诊：检查显示空腹血糖降至6.9mmol/L，小便泡沫明显减少，夜间睡眠质量显著改善。继续原方服药2周后，空腹血糖进一步下降至5.2mmol/L，各症状均已消失。患者非常高兴，并嘱咐注意平时饮食。
在治疗过程中，观察到患者起初对中药降糖疗效持半信半疑的态度。初诊时，他的主要症状包括夜间睡眠不安、倦怠乏力和小便泡沫较多。
脉象弦细，舌质淡，苔白，舌体有不定颤抖，这些表现说明患者肝血不足：肝藏血，肝血不足则魂不守舍，因此夜间睡眠不安；肝血不足则筋失濡养，导致舌体颤抖。
方中，重用酸枣仁以养血补肝，茯神宁心安神，川芎调畅气机，助酸枣仁养血调肝；白芍养血，血能安神，血能养筋。
此外，患者湿浊内盛，导致倦怠乏力和小便泡沫多。萆薢和石菖蒲可分清化浊，土茯苓和白术增加健脾化湿去浊的效果。葛根用于升发脾胃清阳以止渴，降血糖。党参和山药则补中益气健脾。
整体方子共同作用，达到养肝、健脾和降血糖的效果。