笑口常开研习社原创美文第期
中医和西医降尿酸治痛风较大的不同，就是即使在急性期痛风关节红肿热痛时，在祛邪外出降尿酸过程中，也不忘调节代谢配补脾肾，恢复脏腑对尿酸的主动代谢能力。
这样做的好处，不但能快速缓解痛风关节症状，而且停药后，尿酸比较稳定，不会像西药一样一停药会报复性升高，也能有限延长间歇期，减少痛风发作次数。
如果中药方法执行得好，控制的更稳定一点，一两年不发作都能做到。
今天科普，就聊一个用益肾健脾利湿方调理痛风急性期的详细案例。
55岁痛风9年，脂肪肝、高血脂，滋肾健脾利湿方，补脾肾清浊邪，尿酸降到
患者55岁痛风9年，重度脂肪肝，高血脂。
首次痛风发作是在一次应酬后出现左脚跖趾关节红肿热痛，去医院果然诊断为痛风。服用秋水仙碱三天后症状好转，然后停药。
之后知道痛风和饮食关系很大，所以开始注意饮食。
又过了5年，痛风第二次发作，同样方法治疗几天后再次好转。
这次发作是一个月前还是因为饮食不节，和朋友多喝了几杯，右脚跖趾关节红肿热痛，早晨脚下不了床，走不了路，医院滴注、口服扶他林，这次疼痛不像上次一样很快好转。
这才想着看看中医有什么好方法没有。
刻诊见左脚跖趾关节红肿热痛，两肋隐痛，睡眠不好易醒，胃口还好，舌淡紫，苔薄白边有齿痕。
值得注意的是，其父亲其实也是多年的老痛风。
中医给其辨证为肝肾亏虚、脾健运失司、湿毒内蕴痛风急性期，然后出具了下面这首滋肾健脾利湿方加减方（应平台规则不表详方）：
女贞子、墨旱莲、知母、黄柏、牛膝、薏苡仁、土茯苓、蚕砂、焦山楂、石韦、马鞭草、秦皮、延胡索、山慈菇、萆薢、醋香附。
此方常法水煎两次把药汤混合在一起，早晚温服各一次，每天一剂，连服7剂。
治疗期间执行低嘌呤低脂肪低盐饮食，不喝酒水和含有果糖或果葡糖浆为原料的饮料，多喝水保持每天排尿量不低于ml。
一周后复诊，服药后右脚跖趾关节症状明显好转，红肿减轻，饮食和失眠得到改善，大小便正常。
尿酸降到。
效不更方，上方加炒谷麦芽、虎杖后续服7剂。
再诊时痛风关节症状消失，其他无不适，尿酸进一步降低到。效不更方上方去掉香附、虎杖，续服28剂后，一年内痛风未再发作。
治中老年痛风，祛邪降尿酸固然重要，健脾益肾用不可少，阻止痛风复发
上面这个案例，对我们有什么启示呢？
不难看出，患者属于中老年人，而且痛风有9年之久，父亲也是老痛风。
这种多年老痛风，久病必虚，久病及肾，母（肾）病及子（肝），所以才会有睡眠不好易醒，两类隐痛的肝失疏泄的症状。
而且脾肾虚后，先后天不能相互资生，再加上饮食上不注意，导致脾失健运，肝失疏泄，肾失气化，人体气机升降失常，气血津液输布异常，诸邪蓄积不化形成高尿酸，高血脂，脂肪肝。
正因如此，针对其肝肾亏虚，脾失健运，湿毒内郁的病机特点。以及处于急性期，痛风关节红肿热痛，所以给以滋肾健脾利湿方，来配补脾肾。祛湿邪外出，来缓解急性期症状，同时兼顾扶正。
这个方子的特点，还充分考虑到现代中医研究结果，使用了土茯苓、萆薢这些可以促进尿酸排泄的药物，使用炒谷麦芽这些可以降血脂的药物。
总之诸药合用，辨病和辩证结合，方证合一，因此效果不错。
